Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

3.4.3. Терапия пациентов с хронической ИТП 3-й линии

- #Ритуксимаб** рекомендуется пациентам с хронической ИТП: при потере ответа или при неэффективности терапии 2-ой линии для достижения ремиссии [9, 55 - 65].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств 2).

Комментарии: препарат #ритуксимаб** не зарегистрирован для лечения ИТП, однако может использоваться по решению врачебной комиссии и при наличии информированного согласия пациента. Доза, схема, длительность курса лечения и противопоказания - аналогичны описанной выше.

- Лечение хронической и рефрактерной ИТП 3-й линии другими противоопухолевыми средствами и иммунодепрессантами рекомендуется пациентам при неэффективности или потере ответа на терапию 2 и 3 линий для достижения ремиссии [4 - 5, 9, 11, 15, 25, 70].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Лечение проводится по индивидуальным программам. Алгоритм не разработан. Варианты терапии представлены в Приложении Г8.