Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Специфических диагностических маркеров ИТП в настоящее время не существует, диагноз ИТП является диагнозом исключения, для установления которого требуется проведение комплексного обследования, исключающего заболевания и состояния иммунной и неиммунной природы, протекающие с тромбоцитопенией [1, 8].

Диагноз ИТП устанавливается на основании следующих критериев:

- изолированная тромбоцитопения менее 100,0 x 109/л, зарегистрированная минимум в двух последовательных анализах крови;

- отсутствие морфологических и функциональных аномалий тромбоцитов;

- отсутствие патологии лимфоцитов, гранулоцитов и эритроцитов;

- нормальные показатели гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов, если не было существенной кровопотери;

- повышенное или нормальное количество МКЦ в миелограмме;

- нормальные размеры селезенки;

- отсутствие других патологических состояний, вызывающих тромбоцитопению;

- наличие тромбоцитассоциированных антител [1, 4].

Для диагностики ИТП необходимо наличие всех критериев, кроме теста на тромбоцитассоциированные антитела. Нормальный титр тромбоцитассоциированных антител не исключает ИТП, но значительно способствует диагностике.