2.2. Физикальное обследование

- При поступлении пациента с подозрением на ИТ ЖКТ в стационар рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с физикальным обследованием пациента (при проглатывании ИТ) и прием (осмотр, консультация) врача-хирурга с физикальным обследованием, с акцентом на оценку общего состояния пациента и клинических симптомов возможных осложнений [26, 28, 53]

(УУР - C, УДД - 5).

Комментарии: Наличие гипертермии и тахикардии у пациента с ИТ - признаки, настораживающие на развитие у него осложнения, при подозрении на длительно стоящее ИТ пищевода, в связи с отсутствием торакального отделения, планировать перевод пациента в профильный стационар на уровне приемного отделения, при невозможности, вызов специалиста на себя. При физикальном осмотре врач-оториноларинголог (а при его отсутствии, замещающий его врач) должен подтвердить, либо исключить наличие проглоченного инородного тела в ротовой полости и глотке. Врач-хирург исключает/подтверждает признаки перфорации пищевода (осматривает и пальпирует шею, подчелюстные области для исключения подкожной эмфиземы, отека, инфильтратов), а также исключает/подтверждает признаки осложнений со стороны желудка, тонкой и толстой кишки (наличие инфильтратов брюшной полости, перитонеальных симптомов, признаков кишечной непроходимости и. т.д.). Следует также провести обследование легких для оценки наличия хрипов или аспирации. При подозрении на инородное тело прямой кишки необходимо произвести трансректальное пальцевое исследование.