Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

Рекомендуется проводить разъяснительную работу с родителями о недопустимости оставления детей без присмотра взрослых для снижения количества случаев инородных тел у детей [8, 12]

(УУР - C, УДД - 5).

Комментарии. В большинстве случаев проглатывания детьми инородных тел родители по той или иной причине, не контролировали их. Иногда покупка игрушек, которые не соответствовали возрастной группе детей или не соответствовали сертификатам безопасности также приводят к увеличению количества случаев ИТ у детей [15, 85].

- Всем пациентам с трихобезоарами в обязательном порядке рекомендуется постановка на учет и диспансерное наблюдение у врача-психиатра и/или врача-невролога для лечения неврозов [12]

(УУР - C, УДД - 5).

Комментарии. Лечение неврозов, обуславливающих возникновение трихобезоаров должно проходить с привлечением психологов и обязательными беседами с родителями детей, имеющих подобные расстройства [15].

- Всем пациентам с трихобезоарами после удаления этого инородного тела рекомендуется в плановом порядке проходить диагностическую ЭГДС каждые 6 - 12 месяцев в течение 2 - 3 лет для предотвращения повторного образования безоара [12]

(УУР - C, УДД - 5).

- Рекомендуется лечение основного заболевания всех пациентов, у которых выявлена патология пищевода, обусловившая вклинение пищевого комка (рубцовые стриктуры, эозинофильный эзофагит, опухоль и т.д.) [8, 12, 26]

(УУР - C, УДД - 5).

Комментарии. После верификации заболевания, которое обусловило фиксацию пищевого комка в просвете пищевода рекомендуется сразу приступить к его лечению для предотвращения повторного попадания инородного тела [25].