О сроке действия документа см. пункт 2.

Приложение. Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований (Рекомендуемый образец)

Приложение

к Порядку (п. 29),

утвержденному приказом СВР России

от 11.04.2023 N 31

Рекомендуемый образец

____________________________________________________________________

(наименование подразделения, осуществляющего государственный надзор)

ПРЕДПИСАНИЕ

об устранении выявленных нарушений обязательных требований

N ___

________ 20__ г. ___________________

(место составления)

На основании ______________________________________ от ________ 20__ г.

в период с ________________ 20__ г. по _______________ 20__ г. должностными

лицами, осуществляющими государственный надзор:

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Наименование должности

при участии:

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Наименование должности

в присутствии: ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество руководителя (начальника)

___________________________________________________________________________

подразделения, иного должностного лица или уполномоченного представителя

___________________________________________________________________________

юридического лица, в отношении которого проведено

контрольное (надзорное) мероприятие)

проведено ____________ контрольное (надзорное) мероприятие ________________

(указывается (подразделение,

вид)

___________________________________________________________________________

наименование (полное и сокращенное (при наличии) юридического лица,

___________________________________________________________________________

в отношении, которого проведено контрольное (надзорное) мероприятие)

по соблюдению обязательных требований.

В ходе проведения контрольного (надзорного) мероприятия выявлены

нарушения следующих обязательных требований:

N п/п

Описание выявленного нарушения

Нормативный правовой акт (наименование органа (органов), его издавшего, вид, наименование, дата подписания (утверждения) и номер), а также положение этого акта (пункт, статья), требование которого нарушено (не соблюдено)

Лица, допустившие нарушение

Срок устранения нарушения

Подписи должностных лиц, осуществляющих государственный надзор:

_____________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)

_____________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)

Подписи должностных лиц, участвовавших в контрольном (надзорном)

мероприятии:

_____________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)

_____________________________________ _________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) (подпись)

С предписанием ознакомлен, экземпляр N ___ предписания на руки получил.

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя (начальника)

___________________________________________________________________________

подразделения, иного должностного лица или уполномоченного представителя

___________________________________________________________________________

юридического лица, в отношении которого проведено

контрольное (надзорное) мероприятие)

___________________ _________

(число, месяц, год) (подпись)

От ознакомления с предписанием руководитель (начальник) подразделения,

иное должностное лицо или уполномоченный представитель юридического лица

отказался.

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица,

___________________________________________________________________________

осуществляющего государственный надзор)

___________________ _________

(число, месяц, год) (подпись)