Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

7. Профилактика РТПХ

7. Профилактика РТПХ [75]

Целью профилактики РТПХ является предотвращение развития РТПХ в целом и в особенности тяжелых, угрожающих жизни и инвалидизирующих форм РТПХ. Профилактика РТПХ может быть основана на целенаправленном удалении эффекторов РТПХ из трансплантата ГСК ex vivo (см. раздел Заготовка трансплантата) и на фармакологическом воздействии на реципиента. Список препаратов, применяющихся в профилактике РТПХ представлен ниже [76]. Препараты группируют в схемы профилактики РТПХ, выбор схемы определяется риском развития РТПХ в паре донор-реципиент и технологической платформой ТГСК, реализуемой в трансплантационном центре.

- #Циклоспорин**, 3 мг/кг/сут

- #Метотрексат**, 10 - 15 мг/м2/сут

- #Такролимус**, 0,02 - 0,03 мг/кг/сут [77]

- #Микофенолата мофетил**, 30 мг/кг/сут

- #Циклофосфамид**, 50 мг/кг/сут [78]

- #Иммуноглобулин антитимоцитарный**, кроличий 1,5 - 2,5 мг/кг/сут, суммарная доза 2,5 - 10 мг/кг [79]

- #Бортезомиб**, 1,3 мг/м2/сут [80]

- #Абатацепт**, 10 мг/кг (не более 800 мг) каждые 2 недели первые 3 дозы, далее - каждые 4 недели [81]

- #Тоцилизумаб**, 4 - 8 мг/кг 1 раз в неделю [82]

- #Сиролимус 4 - 12 мг/сут [83]

- #Эверолимус** 1,5 мг/м2 2 раза в день [84]

- #Ритуксимаб**, 375 мг/м2/нед. [85]