I. Биографические данные

1. Фамилия, имя и отчество (если изменяли, укажите прежние фамилию, имя и отчество).

2. Дата и место рождения.

3. Являетесь ли Вы гражданином Российской Федерации (когда, где и на каком основании приобретено гражданство)?

4. Имеете (имели) ли Вы гражданство (подданство) иностранного государства? Если да, укажите наименование иностранного государства, а также когда, где и на каком основании приобретено (утрачено) гражданство (подданство) иностранного государства.

5. Имеете ли Вы вид на жительство либо иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина Российской Федерации на территории иностранного государства?

6. Адрес регистрации и адрес фактического проживания (с указанием почтового индекса), номера контактных телефонов, адрес электронной почты.

7. Номер, серия паспорта, кем и когда выдан, код подразделения.

8. Идентификационный номер налогоплательщика (Ваш и членов Вашей семьи).

9. Семейное положение (когда, с кем заключался, расторгался или прекращался брак (браки).

10. Привлекались ли Вы к дисциплинарной, ответственности? Когда, за что, каким органом, вид дисциплинарного взыскания?

11. Привлекались ли Вы к административной ответственности? Когда, за что, вид административного наказания?

12. Осуществлялось ли в отношении Вас уголовное преследование (когда, за что, каким органом, имели ли место факты прекращения уголовного преследования)?

Были ли Вы привлечены к уголовной ответственности (когда, за что, вид наказания или иной меры уголовно-правового характера)?

Имеете (имели) ли Вы судимость (в том числе снятую или погашенную)?

13. Признавались ли Вы судом недееспособным или ограниченно дееспособным?

14. Имеете ли Вы в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, счета (вклады), осуществляете ли в указанных банках хранение наличных денежных средств и (или) ценностей, владеете и (или) пользуетесь иностранными финансовыми инструментами [2].

15. Сведения о родственниках и свойственниках, (супруг (супруга), родители, дети, родные братья и сестры, а также родители, дети, родные братья и сестры супругов, супруги детей) [3], а также иных лицах [4].

Степень родства

Фамилия, имя, отчество

Дата

и место рождения

Место работы или учебы (наименование и адрес организации), должность

Домашний адрес (почтовый индекс, адрес регистрации и фактического проживания)

16. Привлекались ли лица, указанные в пункте 15, к административной ответственности (когда, за что, вид административного наказания)?

17. Возбуждалось ли в отношении лиц, указанных в пункте 15, уголовное дело (когда, за совершение какого деяния, каким органом, основание прекращения уголовного преследования)?

18. Привлекались ли лица, указанные в пункте 15, к уголовной ответственности (когда, за совершение какого деяния, мера наказания)?

19. Имеют (имели) ли лица, указанные в пункте 15, судимость?

20. Имеют ли Ваши супруг (супруга), несовершеннолетние дети в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, счета (вклады), осуществляют ли в указанных банках хранение наличных денежных средств и (или) ценностей, владеют ли и (или) пользуются иностранными финансовыми инструментами [5].