Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

3. Медикаментозная терапия после аденотомии и/или тонзиллотомии

Медикаментозная терапия у детей в раннем послеоперационном периоде направлена на уменьшение выраженности болевого синдрома.

- Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (КОД АТХ: M01A) (НПВП) или препаратов анилидов (Код АТХ: N 02BE) пациентам с болевым синдромом после аденотомии и/или тонзиллотомии с целью купирования боли [36, 37].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарии: симптоматическая аналгезия проводится пациентам после аденотомии и/или тонзиллотомии проводится при жалобах на болевые ощущения или иные проявления болевого синдрома (отказ от приема жидкости и пищи, повторная рвота и тошнота). Из нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (КОД АТХ: M01A) в педиатрической практике традиционно используют ибупрофен** (код АТХ: M01AE01) в дозе 8 - 10 мг/кг/прием (до 30 мг/кг/сут) в лекарственных формах для приема внутрь с учетом возраста ребенка (таблетки, покрытые оболочкой с 6 лет) и ректальные суппозитории (у детей младше 2 лет). У детей 6 лет и старше возможно использование кетопрофена (код АТХ: M01AE03) в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (основное действующее вещество кетопрофена лизиновая соль) по 40 мг на прием до 3 раз в день. Парацетамол** (код АТХ: N02BE анилиды) назначают в любых лекарственных формах с учетом возраста ребенка по 10 - 15 мг/кг/прием (до 60 мг/кг/сут). При невозможности перорального приема и недоступности препарата в форме ректальных суппозиториев с целью достижения аналгезии возможно парентеральное введение раствора парацетамола** в разовой дозе из расчета 15 мг/кг.