4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
- Пациентам после хирургической коррекции АВК рекомендуется в течение 4 - 6 последующих месяцев жизни избегать тракционных нагрузок на верхние конечности [11, 22].
Уровень достоверности доказательств 5 (уровень убедительности рекомендации C).
- Младенцам после хирургической коррекции АВК рекомендуется в течение 2 - 4-х последующих месяцев избегать процедур лечебной гимнастики [11, 22].
Уровень достоверности доказательств 5 (уровень убедительности рекомендации C).
- Пациентам с серьезными клиническими проблемами (выраженная недостаточность АВ-клапана, резидуальная легочная гипертензия, аритмии и др.) рекомендуется ограничение физической нагрузки [11, 104 - 105].
Уровень достоверности доказательств 5 (уровень убедительности рекомендации C).
Комментарии: рекомендации заниматься спортом по возможности - носят индивидуальный характер. Но чрезмерную физическую нагрузку следует исключить.
- Пациенту с осложненным течением послеоперационного периода (недостаточность кровообращения, инфекционные осложнения, повторные хирургические вмешательства в течение одной госпитализации) рекомендуется в течение 6 месяцев после выполнения хирургической коррекции АВК в условиях искусственного кровообращения пройти реабилитацию в условиях специализированного лечебного учреждения кардиологического профиля [121].
Уровень достоверности доказательств 5 (уровень убедительности рекомендации C).
Комментарии: После радикальной коррекции порока могут встречаться следующие состояния: чаще всего встречаются недостаточность митрального клапана (компонента), реже трикуспидального клапана (компонента). В подобных случаях реоперация показана при гемодинамически значимой недостаточности. Нарушения ритма и проводимости (желудочковые, наджелудочковые аритмии, блокада ножек пучка Гиса, атриовентрикулярные блокады и внезапная сердечная смерть) могут возникать как непосредственно после хирургической коррекции, так и в отдаленном послеоперационном периоде.
- Пациентам с неосложненным послеоперационным периодом не рекомендуется ограничение физической нагрузки через 2 - 4 месяца после радикальной коррекции ВПС [11].
Уровень достоверности доказательств 5 (уровень убедительности рекомендации C).
Комментарии: большинство пациентов, оперированных по поводу АВК с неосложненным послеоперационным периодом не испытывают никаких ограничений в повседневной деятельности. У большинства толерантность к физической нагрузке находится на субнормальном уровне, что не отражается на качестве и образе жизни, поэтому нет необходимости ограничивать физическую нагрузку данной группе пациентов.
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей