Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Приложение Г4

ШКАЛА КАПРИНИ (CAPRINI)

ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ

У ПАЦИЕНТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ [531]

Оригинальное название - Caprini score (Caprini Risk Assessment Model)

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Gould M.K., Garcia D.A., Wren S.M., Karanicolas P.J., Arcelus J.I. Heit J.A., Samama C.M. Prevention of VTE in Nonorthopedic Surgical Patients. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.//Chest. 2012-141: e227S - e277S.

Тип - шкала

Назначение - Шкала Caprini используется как модель стратификации риска венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля.

Содержание (шаблон): Оценка рисков производится по нескольким параметрам (возраст, двигательная активность, индекс массы тела, продолжительность хирургического вмешательства, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и крови, семейного анамнеза тромбоэмболий и другое), каждому параметру присвоено определенное количество баллов (1 - 4).

Ключ (интерпретация): Результаты представляются в виде оценки суммы полученных баллов. Градация рисков развития ВТЭО по баллам согласно ACCP 2012: 0 - 1 балл - очень низкий (0,5%); 2 балла - низкий (1,5%); 3 - 4 балла - умеренный (3%); > 5 баллов - высокий (6%).

Критерий

Баллы

Возраст 41 - 60

1

Варикозные вены

ИМТ > 25 кг/м2

Малое хирургическое вмешательство

Сепсис (давностью до 1 мес.)

Тяжелое заболевание легких (в т.ч. пневмония давностью до 1 мес.)

Прием оральных контрацептивов или гормонозаместительная терапия

Беременность и послеродовый период (до 1 мес.)

В анамнезе: необъяснимые мертворождения, выкидыши

Острый инфаркт миокарда

Хроническая сердечная недостаточность (сейчас или в последний 1 мес.)

Постельный режим у нехирургического пациента

Воспалительные заболевания толстой кишки в анамнезе

ХОБЛ

Отеки нижних конечностей

Возраст 61 - 74 года

2

Артроскопическая хирургия

Злокачественное новообразование

Лапароскопическое вмешательство (более 60 мин.)

Постельный режим более 72 часов

Иммобилизация конечности (давностью до 1 мес.)

Катетеризация центральных вен

Большое хирургическое вмешательство (> 45 мин)

Возраст старше 75 лет

3

Личный анамнез ВТЭО

Семейный анамнез ВТЭО

Полиморфизм Vф Лейден

Полиморфизм гена IIф (протромбин) 20210А

Гипергомоцистеинемия

Гепарин-индуцированная тромбоцитопения

Повышенный уровень антител к кардиолипину

Волчаночный антикоагулянт

Другие врожденные или приобретенные тромбофилии

Инсульт (давностью до 1 мес.)

4

Эндопротезирование крупных суставов

Перелом костей конечности или таза

Травма спинного мозга (давностью до 1 мес.)