Таблица 7. Критерии оценки качества лечения системной красной волчанки с антифосфолипидным синдромом

N

Критерии качества

Уровень достоверности доказательств

1

Выполнено назначение антитромботических средств: препаратов из группы гепарина или прямых ингибиторов фактора Xa, и/или антиагрегантов, кроме гепарина при антифосфолипидном синдроме

C

2

Выполнено назначение ГК всем пациентам с СКВ с АФС

C

3

Выполнено назначение #преднизолона** для перорального приема в дозе 1 - 1,5 - 2 мг/кг/сут. или #метилпреднизолона** в дозе, эквивалентной преднизолону (не более 60 мг/сут. - для метилпреднизолона, 80 мг/сут. - для преднизолона) при любой активности АФС, с последующим постепенным снижением до поддерживающей (0,2 - 0,3 мг/кг/сут.)

C

4

Выполнено проведение пульс-терапии #метилпреднизолоном** в дозе 10 - 30 мг/кг/введение внутривенно в течение 3, при необходимости 5 дней подряд при высокой активности СКВ с АФС и/или катастрофическом АФС

C

5

Выполнено назначение иммунодепрессантов всем пациентам с активным течением СКВ с АФС

C

6

Выполнено назначение #гидроксихлорохина** в дозе 5,0 мг/кг/сут. (не более 400 мг)

C

7

Выполнено назначение #микофенолата мофетила** в дозе 600 - 1200 мг/м²/сут. или #микофеноловой кислоты** в дозе 450 мг/м² поверхности тела 2 раза/сут. при недостаточной эффективности и/или непереносимости #гидроксихлорохина**

C

8

Выполнено назначение #ритуксимаба** в дозе 375 мг/м² поверхности тела внутривенное 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных нед. или 750 мг/м² поверхности тела дважды с интервалом 14 дней при СКВ с АФС высокой активности, катастрофическом АФС, резистентном к стандартной комбинированной терапии в сочетании с ГК и иммунодепрессантами

C

9

Выполнено назначение #ко-тримоксазола** в дозе 5 мг/кг/сут. по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно всем пациентам с СКВ с АФС, получающим #ритуксимаб

C

10

Выполнено проведение проведение плазмообмена пациентам с СКВ и АФС с высоким уровнем антифосфолипидных антител и/или с катастрофическим течением АФС

C

11

Выполнено назначение #иммуноглобулина человека нормального** в дозе 2 г/кг/курс в течение 2-х дней в сочетании с ГК и иммунодепрессантами всем пациентам с катастрофическим АФС, тромбоцитопенией

C

12

Достигнута клиническая ремиссия (SLEDAI = 0) или минимальная активность болезни (SLEDAI <= 4) у пациентов, с длительностью СКВ >= 2 лет

C