Часть 2 (заполняется ОАО "РЖД")

Часть 2 (заполняется ОАО "РЖД"):

ОАО "РЖД" (наименование организации)

ИНН

Юридический адрес

Телефон

Лицо, ответственное за организацию перевозки со стороны ОАО "РЖД" (ФИО)

Реквизиты доверенности <*>

Телефон лица, ответственного за организацию перевозки со стороны перевозчика

Водитель (ФИО)

Серия, номер и дата водительского удостоверения

Телефон водителя

Тип автомобиля

Марка автомобиля

Грузоподъемность автомобиля в т

Вместимость автомобиля в м3

Регистрационный номер автомобиля

Тип владения автомобилем

<**> Реквизиты документа

<***> Номер, дата и срок действия специального разрешения (при наличии)

Согласованное время на погрузку/выгрузку

--------------------------------

<*> Указываются реквизиты доверенности, выданной перевозчиком лицу, уполномоченному им на заполнение и подписание заказа (заявки)

<**> В случае аренды, лизинга, безвозмездного пользования грузовым автомобилем (тягачом, а также прицепом (полуприцепом) указываются реквизиты документа, подтверждающего основание такого владения таким транспортным средством (при наличии)

<***> Указывается номер, дата и срок действия специального разрешения, при наличии которого в соответствии с законодательством Российской Федерации об автомобильных дорогах и дорожной деятельности допускается движение тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства, транспортного средства, перевозящего опасный груз, установленный маршрут движения такого транспортного средства.

От ОАО "РЖД":

(Должность, Ф.И.О., подпись)

(дата)