2.4. Инструментальные диагностические исследования

- Рекомендуется исследования органа слуха с помощью камертонов и проведение тональной аудиометрии взрослым пациентам с травмой уха, предъявляющим жалобы на снижение слуха, для исключения острой сенсоневральной тугоухости [12, 23, 42].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: камертональные тесты могут быть трудны для выполнения и интерпретации у детей младшего возраста [23].

Тональная пороговая аудиометрия позволяет оценить наличие и степень кондуктивной тугоухости и заподозрить возможные повреждения структур среднего уха. Присутствие сенсоневрального компонента может указывать на повреждение внутреннего уха.

- Рекомендуется выполнение компьютерной томография височной кости всем пациентам при осложненных формах заболевания (перихондрит, абсцесс и т.д.) и при подозрении на повреждение височной кости, слуховых косточек или перилимфатическую фистулу с целью уточнения диагноза и выбора правильной тактики лечения [23, 45].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: при проникающей травме среднего уха локализация перфорации БП в задневерхнем квадранте может указывать на возможное повреждение слуховых косточек или внутреннего уха, что требует проведения компьютерной томографии височной кости [23].