2.1. Жалобы и анамнез

Из анамнеза важны указания на наличие недавно перенесенных ангин, хронического тонзиллита, предыдущие эпизоды паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса, проводимое ранее лечение хронического тонзиллита и его эффективность, наличие данных о кариозном процессе в полости рта, возможном попадании инородных тел, включая рыбные кости и т.д. [4; 13].

У больного паратонзиллярным абсцессом вне зависимости от формы заболевания имеются фарингеальные жалобы:

боль в горле различной интенсивности, чаще резкой, односторонней, усиливающейся при глотании с возможной иррадиацией в ухо, зубы на соответствующей стороне

ощущение инородного в области горла, гнусавость,

неприятный запах изо рта,

боль в шее при поворотах головы

тризм жевательной мускулатуры,

слюнотечение

Эти жалобы крайне специфичны для данной патологии. Также возможно появление неприятного запаха изо рта.

Помимо этого, могут наблюдаться жалобы системного характера:

длительное недомогание, общая слабость, разбитость.

снижение работоспособности,

фебрильная лихорадка,

головная боль

Системные жалобы неспецифичны и всегда требуют проведения тщательного обследования больного и дифференциального диагноза.

- Рекомендуется с целью постановки диагноза и проведения дифференциальной диагностики выявлять фарингеальные и системные жалобы у детей и взрослых, особенно часто болеющих острым тонзиллитом (ангиной) и у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом [4; 8; 10; 13].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)