2.1 Жалобы и анамнез

- Всем пациентам с подозрением на СКБ или с верифицированной СКБ при каждом посещении врача-гематолога рекомендуется сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях органов кроветворения и крови с целью выявления симптомов, характерных для СКБ, а также с целью дифференциальной диагностики с другими заболеваниями системы крови [1 - 8].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: основная жалоба - частые эпизоды боли различной интенсивности и локализации, сопровождающиеся повышением температуры, бледность кожи и слизистых, в раннем возрасте могут быть головные боли с неврологическими проявлениями. Могут быть жалобы на энурез, нарушение зрения, одышку, желтуху.

Сбор анамнеза при СКБ подразумевает тщательный расспрос о возрасте появления первых симптомов заболевания, наличие в семье детей или взрослых с аналогичными проявлениями (заболеванием).

При осмотре (первичном или при динамическом наблюдении) необходимо документировать анамнестические данные:

- клинические проявления СКБ на момент осмотра, какие и какой степени тяжести эпизоды (болевые кризы, недомогания и т.п.) были за прошедшее с момента последнего осмотра время;

- наличие/отсутствие головных болей, приапизма, болей в животе, ночного энуреза, каких-либо неврологических проявлений, которые могли бы свидетельствовать о возможном инсульте;

- выполняются ли рекомендации по пенициллинопрофилактике;

- соблюдаются ли рекомендации по вакцинопрофилактике, как переносились вакцинации;

- как купируют боль и лихорадку дома;

- как часто пропускает ребенок школу и по какой причине;

- тесты для оценки когнитивных функций, успеваемость в школе;

- какие физические упражнения выполняются ребенком и/или посещение каких спортивных секций;

- планируются ли поездки (если да, то куда).