Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции (взрослые).
"Клинические рекомендации "Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака" (одобрены Минздравом России)

Приложение Г11

ШКАЛА

ОЦЕНКИ ОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С СЕПСИСОМ

ДЛЯ ДИНАМИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ОРГАННОЙ ДИСФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ

С СЕПСИСОМ, НАХОДЯЩИХСЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ РЕАНИМАЦИИ

И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

Название на русском языке: Шкала оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом для динамической оценки органной дисфункции у пациентов с сепсисом, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии

Оригинальное название: Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)

Источник:

Bell D, Sequential Organ Failure Assessment score. Reference article, Radiopaedia.org (Accessed on 13 Sep 2024) https://doi.org/10.53347/rID-75603

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

- другое (уточнить):

Назначение: для оценки органной недостаточности, риска смертности и сепсиса у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Содержание:

Количество баллов

Легкие

Коагуляция

Печень

Серд.-сосуд. система

ЦНС

Почки

PaO2/FiO2

Тромбоциты

Билирубин

АД, Инотропы

По

Glasgow

Креатинин или диурез

1

< 400

< 150

20 - 32

срАД < 70 без инотропов

13 - 14

110 - 170

2

< 300

< 100

33 - 101

Допамин

< мкг/кг/мин, или Добута - мин

10 - 12

171 - 299

3

< 200

< 50

102 - 204

Допамин

> 5 мкг/кг/мин, или адреналин

< 0,1 мкгр/мин

0 - 9

300 - 440 и/или диурез за сутки

< 500 мл

4

< 100

< 20

> 204

Допамин

> 15 мкг/кг/мин, или адреналин

> 0,1 мкг/кг/мин

< 6

> 440 и/или диурез за сутки

< 200 мл

Ключ (интерпретация): в основу шкалы SOFA положена оценка дисфункции шести органных систем: дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, коагуляционной, почечной и неврологической от легкой дисфункции (0 баллов) до тяжелой недостаточности (4 балла). Общий балл по шкале SOFA равен сумме баллов всех 6 параметров. Чем больше общий бал, тем более выражена мультиорганная дисфункция.

При сумме баллов не более 12 предполагаются множественные органные дисфункции, 13 - 17 баллов - предполагается переход дисфункции в недостаточность, сумма баллов около 24 указывает на высокую вероятность летального исхода.

Пояснения:

- PaO2 - парциальное давление кислорода в артериальной крови, в мм рт. ст.;

- FiO2 - фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси, % (0,21 - 1,00);

- PaO2/FiO2 - индекс оксигенации, мм рт. ст.;

- тромбоциты - x 109/л;

- билирубин - мкмоль/л;

- ср.АД - среднее артериальное давление. Формула для расчета среднего артериального давления: АД среднее = АД диастолическое + (АД систолическое - АД диастолическое) / 3;

- адренергические препараты назначены как минимум на 1 час в дозе мкг на кг в минуту;

- ЦНС - балл по шкале комы Глазго;

- креатинин - мкмоль/л.

Приложение Г10. Педиатрическая шкала комы Глазго Приложение Г12. Шкала Alberta stroke Program early CT score (ASPECTS)