Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции (взрослые).

Приложение А3-3

МЕТОДЫ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СПЕЦИАЛИСТАМИ МДРК ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА РАЗВИТИЕМ

ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ИИ

Номенклатура медицинских услуг

Что выполняется при использовании метода

Номенклатура медицинского оборудования, расходные материалы

Длительность процедуры

Кратность процедур

Количество процедур (курс)

1 этап/2 этап

A01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного

Осмотр с оценкой тонуса мышц, кожных покровов, тургора кожи и мышц, п/к жировой клетчатки, наличия болезненности в мягких тканях, в проекциях костей и суставов, смещаемость тканей, оценка п/к сосудистых образований

2.25 Перчатки медицинские

129880 Халат изолирующий одноразового использования

302900 Салфетка нетканая, нестерильная

5 минут

1

10

A14.30.014

Оценка интенсивности боли

Оценка болевого синдрома для контактных пациентов с использованием разделительной метки (шкала боли ВАШ)

Для неконтактных пациентов применяется

Поведенческая шкала боли - Behavioral Pain Scale (BPS)

Шкалы, ручка, бумага, 2.25 Перчатки медицинские

электронные средства (смарт)

5 минут

1

10

A02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия)

Осмотр с оценкой амплитуды движений в суставах конечностей

181060 Угломер ручной

Ручка, бумага, электронные средства (смарт)

5 минут

0,3

2

A02.30.005 Ортостатическая проба

Оценка реакции ССС на нагрузку (вертикализацию)

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механически, функциональная кровать,

стол-вертикализатор,

Ручка, бумага, электронные средства (смарт)

15 минут

0,1

2

A23.30.006 Определение двигательного режима

Оценка достижения уровня активности больного, достаточного для самообслуживания и перемещения

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механически

5 минут

0,1

3

A23.30.010 Определение реабилитационной способности

Анализ состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности, формирование индивидуальной (персонифицированной) программы медицинской реабилитации, ведение медицинской документации

МКФ, заключения/рекомендации специалистов МДРК, ПК, МФУ

15 минут

0,5

2

A13.29.013 Процедуры по адаптации к условиям микросреды

Поддержание циркадного ритма, профилактика ПИТ-синдрома,

беруши,

мягкие модули для позиционирования,

светозащитная повязка на глаза,

24 часа

1

10

A23.30.017 Постуральная коррекция

Коррекция положений тела и конечностей,

- применение постуральных укладок,

- подбор постуральных методов коррекции

- профилактика вторичных нарушений (пролежни, контрактуры), подбор ортезов

290200 Кровать функциональная с электроприводом адаптационная

4-х секционная

24 часа

1

10

189290 Кресло с изменяющимся наклоном спинки

239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механически

106470 Ортез для кисти руки

208850 Ортез плеча/локтя

106470 Ортез для кисти руки

109670 Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

(прочее оборудование: комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры)

A19.23.002.014

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

Формирование движений, паттернов и локомоций (повороты в постели/на кушетке, присаживания в/на кровати)

290200 Кровать с электроприводом адаптационная 4-х секционная

116940 Стол/кушетка массажный, с питанием от сети (Стол Bobat)

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический,

149390

Пульсоксиметр

Прочее оборудование: набор утяжелителей

комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

30 минут

0,5

10

A14.30.001

Пассивная мобилизация

Формирование произвольных движений, активных движений и проведение контактных кинезиотерапевтических манипуляций с пациентом (методики).

239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

290200 Кровать с электроприводом адаптационная

4-х секционная

116940 Стол/кушетка массажный, с питанием от сети (Стол Bobat)

102930 Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава

149460 Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава

208810 Тренажер для пассивной разработки плеча

208810 Тренажер для пассивной разработки плеча

110440 Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава

20 минут

0,3

10

A19.23.002.021

Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

Профилактика контрактур, поддержание тонуса мышц и схемы тела, сохранение объема движений, синдрома неиспользования, повышение переносимости нагрузок, трофических расстройств,

147070 Вертикализатор

140790 Велоэргометр

209580 Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением

30 минут

0,3

10

A21.30.006 Эрготерапия

Обучение пациента простым (телесным) формам или элементам самообслуживания, например, вытирание лица платком, очистка рук салфетками, захват и использование личных предметов; обучение социальной коммуникации.

Перчатки одноразовые

средства индивидуальной, защиты

Предметы и полимерные материалы для адаптации предметов микросреды

30 минут

0,3

10

A14.07.007 Оценка состоятельности глотания

Исследование бульбарных (глотательного, кашлевого, глоточный) рефлексов

Перчатки одноразовые

341840 Шпатель аптечный

15 минут

0,1

1

A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии

Проведение функциональных проб для оценки функции глотания

Опосредованная оценка рисков аспирации

(фибробронхоскопия)

Окрашенный пищевой стимул 3-х консистенций (вода, нектар, пудинг), шприц (ложка) для введения пищевого стимула:

Специализированный продукт для загущения раствор метиленовый синий - шприц 20 мл - одноразовые стаканы - 4 шт - одноразовая десертная ложка - 1 шт вилка - 1 шт - стерильные марлевые салфетки - одноразовая шапочка - одноразовый пеньюар, ПК, МФУ, телефония, диктофон, карандаши, ручка, бумага, планшетка, электронные средства (смарт)

60 минут

1

1

A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии

Визуальная оценка состояния слизистой оболочки гортани

и функций глотания (VVT-тест под контролем эндоскопической аппаратуры

Окрашенный пищевой стимул 3-х консистенций (вода, нектар, пудинг), шприц (ложка) для введения пищевого стимула:

Специализированный продукт для загущения

раствор метиленовый синий

- шприц 20 мл

- одноразовые стаканы - 4 шт

- одноразовая десертная ложка - 1 шт

вилка - 1 шт

- стерильные марлевые салфетки

- одноразовые перчатки

ПК, МФУ, телефония, диктофон, карандаши, ручка, бумага, планшетка, электронные средства (смарт)

60 минут

0,1

2

A13.23.003

Медико-логопедическое исследование при дизартрии

1. Обследование функции дыхания

2. Обследование голоса

Дыхательный спирометр

Мундштуки

Секундомер

Ритмометр (метроном)

Шпатель

Логопедический фонарик

Логопедическое зеркало

Одноразовые перчатки

Бумага

Ручка

20 мин

1

3

A13.23.002 Медико-логопедическое исследование при афазии

(экспресс-обследование)

Обследование импрессивный стороны речи

Обследование экспрессивной стороны речи

Схема экспресс-обследования

Диагностический альбом для экспресс-обследования устной речи,

Диагностический альбом для экспресс-обследования письменной речи,

Ручка, карандаш, бумага, диктофон, видеокамера

10 минут

0,1

3