Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Термины и определения

B12-дефицитная анемия - макроцитарная анемия, обусловленная дефицитом витамина B12, отличительными морфологическими признаками которой являются гиперхромия эритроцитов и мегалобластный эритропоэз; характерны также морфологические аномалии других ростков кроветворения в костном мозге, цитопении и гиперсегментация ядер нейтрофилов в крови, частое развитие психоневрологических симптомов (фуникулярный миелоз).

Кобаламин - биохимическое название витамина B12.

Внутренний фактор Кастла - белок, продуцирующийся париетальными клетками тела и дна желудка (открыт W.Castle в 1930), необходимый для всасывания витамина B12.

Кубулин - специфический белок-рецептор, необходимый для связывания комплекса витамина B12 с внутренним фактором Кастла, обеспечивающий поступление данного комплекса в стенку подвздошной кишки.

Метилмалоновая кислота (ММК) - субстрат для фермента метилмалонил-КоА, кофактором которого является витамин B12.

Фуникулярный миелоз - комплекс неврологических нарушений (парестезии, гипорефлексии, рефлекс Бабинского), характерный для дефицита витамина B12.

Ретикулоцитарный криз - повышение количества ретикулоцитов более, чем на 20 - 25% от исходного.