Документ применяется с 1 января 2025 года.

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Диагноз ВГ выставляют на основании анамнестических данных и результатов клинического обследования, которое включает набор стандартных и высокоинформативных дополнительных методов исследования (таблица 4).

Таблица 4. Методы обследования

Стандартные диагностические методики

Расширенный спектр диагностических методик (дополнительно к стандартному набору)

Наружный осмотр

Кератопахиметрия

Визометрия, рефрактометрия,

Тонография

Офтальмотонометрия

Оптическое лазерное когерентное послойное исследование переднего и заднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (оптическая когерентная томография переднего и заднего отделов - ОКТ)

Биомикроскопия глаза

Ультразвуковая биомикроскопия

Гониоскопия

Периметрия

Офтальмоскопия

Электрофизиологические методы исследования (регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга, электроретинография)

Измерение диаметра роговицы, лимба (кератометрия, лимбометрия)

Фоторегистрация УПК гониоскопии с использованием ретинальной камеры

Ультразвуковое исследование глазного яблока (ультразвуковая биометрия и В-сканирование)

Фоторегистрация глазного дна с использованием фундус-камеры

У детей с манифестацией глаукомы в раннем возрасте с развитием клинической картины классического гидрофтальма, диагностика глаукомы не представляет особых сложностей. При более поздней манифестации она может представлять трудности из-за отсутствия или слабой выраженности характерной симптоматики, а также растянутого во времени развития патологического процесса.

Ранняя диагностика направлена на выявление признаков растяжения глаза, вызванного подъемом ВГД, начальных проявлений атрофических процессов в диске зрительного нерва, слое нервных волокон сетчатки. Постановка раннего диагноза ВГ должна базироваться на комплексном анализе данных с учетом асимметричного характера клинических и морфофункциональных характеристик парных глаз.