Оборотная сторона

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Настоящий сертификат удостоверяет, что

Герб России

___________________________________

СЕРТИФИКАТ

О ВЛАДЕНИИ РУССКИМ

ЯЗЫКОМ, ЗНАНИИ ИСТОРИИ

РОССИИ

И ОСНОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НА УРОВНЕ,

СООТВЕТСТВУЮЩЕМ ЦЕЛИ

ПОЛУЧЕНИЯ

разрешения на работу или патента

---------------------------------------

сдал (сдала) экзамен и подтвердил (подтвердила) владение русским языком, знание истории России и основ законодательства Российской Федерации

на уровне, соответствующем цели получения

разрешения на работу или патента

---------------------------------------

Экзамен проведен

___________________________________

___________________________________

___________________________________

(наименование государственного учреждения, адрес места проведения)

|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||

00000000000000000000000

Дата выдачи

Срок действия до

Руководитель

М.П.

Регистрационный N