I. #Дексаметазон**
1. Дети, получающие высокоэметогенную химиотерапию: 5 мг/м2 внутривенно/перорально все дни химиотерапии и три дня после ее заверешения;
2. Дети, получающие химиотерапию с умеренной эметогенной активностью:
<= 0,6 м2: 2 мг внутривенно/перорально каждые 12 часов;
> 0,6 м2: 4 мг внутривенно/перорально каждые 12 часов.
При одновременном применении с #апрепитантом необходимо уменьшение дозы дексаметазона на 50%.
II. Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
#Гранисетрон
1. Дети, получающие высокоэметогенную химиотерапию: 40 мкг/кг внутривенно однократно.
2. Дети, получающие химиотерапию с умеренной эметогенной активностью: 40 мкг/кг внутривенно однократно.
3. Дети, получающие химиотерапию с низкой эметогенной активностью: 40 мкг/кг внутривенно однократно.
#Ондансетрон**
1. Дети, получающие высокоэметогенную химиотерапию: 5 мг/м2 (0,15 мг/кг) внутривенно/перорально перед терапией однократно, а затем каждые 8 часов.
2. Дети, получающие химиотерапию с умеренной эметогенной активностью: 5 мг/м2 (0,15 мг/кг; максимум 8 мг) внутривенно/перорально перед терапией однократно, а затем каждые 12 часов.
3. Дети, получающие химиотерапию с низкой эметогенной активностью: 10 мг/м2 (0,3 мг/кг; максимум 16 мг внутривенно или 24 мг перорально) до начала терапии однократно.
Палоносетрон
1. Дети от 1 месяца до 17 лет: 0,02 мг/кг (максимум 1,5 мг) внутривенно один раз перед терапией.
2. Дети 17 лет и старше: 0,5 мг внутривенно однократно перед терапией.
III. Антагонисты NK-1 рецепторов (по АТХ классификации A04AD: Другие противорвотные препараты)
#Апрепитант
Дети старше 6 месяцев:
- 1-й день: 3 мг/кг (максимум 125 мг) перорально 1 раз в сутки
за 1 час до химиотерапии
- 2-й и 3-й дни: 2 мг/кг (максимум 80 мг) перорально один раз в сутки.
#Фосапрепитант
1. Дети от 6 месяцев до 2-х лет: 5 мг/кг (максимальная доза 150 мг) внутривенно в течение 30 минут за 60
минут до начала химиотерапии в первый день;
2. Дети от 2-х до 12 лет: 4 мг/кг (максимальная доза 150 мг) внутривенно в течение 30 минут за 60 минут до
начала химиотерапии в первый день;
3. Дети от 12 до 17 лет: 150 мг внутривенно в течение 30 минут за 60 минут до начала химиотерапии в
первый день
Комбинация #апрепитант + #фосапрепитант
1. Дети от 6 месяцев до 12 лет:
- 3 мг/кг (максимальная доза 115 мг) внутривенно в течение 30 минут за 60 минут до начала химиотерапии в первый день;
- 2 мг/кг (максимальная доза 80 мг) перорально, дни 2,3;
2. Дети от 12 до 17 лет:
- 115 мг внутривенно в течение 30 минут за 60 минут до начала химиотерапии в первый день
- 80 мг перорально, дни 2,3.
IV. #Оланзапин**
1. Дети весом от 30 кг - 0,07 мг/кг (от 30 до 55 кг - 2,5 мг/сут, свыше 55 кг - 5 мг/сут) перорально за 1 час до введения цитостатиков, все дни химиотерапии и три дня после ее завершения;
2. Дети весом > 15 и < 30 кг - 2,5 мг/сут перорально за 1 час до введения цитостатиков, все дни химиотерапии и три дня после ее завершения;
Для детей весом менее 15 кг и/или возрастом менее 5 лет - неприменимо в силу отсуствия данных исследований об эффективности и безопасности оланзапина.
|