А3.2.2. #Обинутузумаб** [47 - 49]

Применение #обинутузумаба** в связи с повышенным сродством к рецепторам CD20-клеток, может приводить к более глубокому противоопухолевому ответу, что обосновывает его применение при ВКЛ в случае резистентного течения заболевания или рецидивирующего течения с непродолжительными ремиссиями.

При введении #обинутузумаба** могут наблюдаться инфузионные реакции (в том числе, тяжелые). Наиболее частые - тошнота, рвота, озноб, понижение/повышение артериального давления, повышение температуры тела, одышка, приливы, головная боль, тахикардия и диарея. Для предупреждения развития инфузионных реакций всем пациентам следует проводить премедикацию препаратами из группы анальгетиков (N02 по АТХ), антигистаминных средств системного действия (R06A по АТХ) и глюкокортикоидов (H02AB по АТХ); отменять прием антигипертензивных средств (C02 по АТХ) утром в день первой инфузии, а также поэтапно вводить дозу в 1 цикле.

При развитии инфузионной реакции следует временно приостановить инфузию, провести медикаментозную терапию осложнений, затем скорректировать скорость инфузии в зависимости от степени тяжести наблюдаемой реакции в соответствии.

При инфузии #обинутузумаба** возможно понижение артериального давления, в связи с чем лечение антигипертензивными средствами приостанавливают в течение 12 ч перед каждой инфузией, на протяжении каждой инфузии и в продолжение 1 ч после введения #обинутузумаба**.