ХАРАКТЕРИСТИКИ СУИЦИДАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ

День совершения

1 - будний

2 - предвыходной/предпраздничный

3 - выходной/праздничный

4 - каникулы

Место совершения

1 - в своей квартире

2 - в чужой квартире

3 - в школе

4 - в общественном месте

5 - в безлюдном месте

6 - другое (указать) ___________________________

____________________________________________

Наличие окружающих в момент совершения попытки

0 - нет

1 - да

Дополнительные факторы

1 - алкогольное опьянение

2 - наркотическое опьянение

3 - не было

Способ

1 - самоповешение

2 - самоотравление

3 - самопорезы

4 - колото-рубленные раны

5 - падение с высоты

6 - падение под движущийся транспорт

7 - другой (указать) ___________________________

____________________________________________

Подготовка

1 - открытая

2 - скрытая

3 - не было

Наличие предсмертной записки

0 - нет

1 - да

Острый пресуицидальный период (до суток от намерения до осуществления)

0 - нет

1 - да

Длительный пресуицидальный период (свыше суток от намерения до осуществления)

0 - нет

1 - да