Таблица П8. Трудовые функции

Сбор субъективного анамнеза и жалоб со слов пациента

Сбор объективных клинико-анамнестических данных с целью выявления психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ, а также сочетанных психических расстройств и расстройств поведения (в т.ч. опрос родственников)

Проведение психопатологического обследования на основании опроса пациента и изучения медицинской документации

Тестологическое психодиагностическое обследование с использованием психодиагностических шкал

Первичный осмотр

Описание психического состояния, диагностическая квалификация психопатологических синдромов, психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ, а также сочетанных психических расстройств и расстройств поведения

Неврологическое и физикальное обследование

Формирование плана диагностических мероприятий пациента с психическими и поведенческими расстройствами, употреблением психоактивных веществ

Оценка суицидального риска, обусловленного психическим расстройством и расстройством поведения вследствие употребления ПАВ, а также сочетанным психическим расстройством и расстройством поведения, непосредственной опасности для себя или окружающих, беспомощности

Направление на патопсихологическое обследование к медицинскому психологу по показаниям и использование результатов в диагностическом процессе

Направление на лабораторные обследования

Направление на инструментальные и нейрофизиологические обследования

Направление на консультацию к врачам-специалистам

Проведение дифференциальной диагностики психических и поведенческих расстройств вследствие употребления ПАВ

Постановка диагноза психического расстройства и расстройства поведения вследствие употребления психоактивных веществ

Осуществление взаимодействия с другими врачами-специалистами по вопросам дифференциальной диагностики

Предоставление пациенту (законному представителю) интересующей его информации о заболевании и прогнозе этого заболевания в доступной форме

Оценка мотивации пациента на участие в лечебных программах

Проведение мотивационного консультирования пациента с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ

Обоснование и постановка диагноза в соответствии с МКБ

Повторные осмотры и обследования

Разработка плана лечения с учетом клинической картины заболевания, возраста, пола, других значимых характеристик

Наблюдение за состоянием пациента с психическими расстройствами и расстройствами поведения вследствие употребления психоактивных веществ

Применение лекарственных препаратов с учетом клинической картины заболевания, с учетом возраста и пола пациента, других значимых характеристик

Применение методов немедикаментозной терапии психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ

Определение объема и последовательности лечебных мероприятий при внезапных острых или обострении хронических психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ, представляющих угрозу жизни пациента или окружающих

Оказание психиатрической помощи в неотложной форме, при внезапных острых или обострении хронических психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ

Оценка эффективности и безопасности терапии лекарственными препаратами

Оценка эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения

Осуществление взаимодействия с другими врачами-специалистами

Проведение профилактических мероприятий - предупреждение психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ у контингента здоровых лиц (лиц без сформировавшегося синдрома зависимости (СЗ))

Проведение санитарно-просветительской работы среди населения, информирование о возможных рисках заболевания психическими расстройствами и расстройствами поведения вследствие употребления ПАВ

Обучение способам устранения нервно-психического напряжения

Пропаганда здорового образа жизни, правильного питания среди населения

Выбор профилактических мероприятий с учетом состояния здоровья, характера факторов риска, психологии человека

Взаимодействие с родственниками пациента в целях повышения эффективности профилактики

Семейное консультирование (пациента и его родственников)

Работа с группами населения по смягчению стрессоров и повышению сопротивляемости организма к психическим расстройствам и расстройствам поведения

Раннее выявление факторов риска заболевания, психических расстройств и расстройств поведения

Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациенту, включая состояние клинической смерти, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний при внезапных острых или обострении хронических психических расстройств и расстройств поведения вследствие употребления ПАВ, представляющих угрозу жизни пациента или окружающих в том числе: злокачественный нейролептический синдром; алкогольный делирий (осложненный); острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике; тяжелое (глубокое) алкогольное опьянение; передозировка опиатов или опиоидов

Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти

Оказание психиатрической помощи в экстренной форме при внезапных острых или обострении хронических психических расстройствах и расстройствах поведения вследствие употребления ПАВ, представляющих угрозу жизни пациента или окружающих в том числе: злокачественный нейролептический синдром; алкогольный делирий (осложненный); острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике; тяжелое (глубокое) алкогольное опьянение; передозировка опиатов или опиоидов

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской, в том числе психиатрической, помощи в экстренной форме

Определение показаний к проведению психотерапии

Выявление психологических и психосоциальных этиопатогенетических механизмов

Определение объема и характера психотерапии

Определение типа личностного функционирования пациента

Установление продуктивного психотерапевтического контакта

Заключение психотерапевтического контракта

Определение психотерапевтических мишеней разного уровня

Определение мотивации к участию в психотерапии

Выделение фокуса психотерапевтических проблем

Разработка и составление индивидуальной психотерапевтической программы

Разработка и составление плана психотерапии

Формирование и поддержание устойчивого психотерапевтического контакта

Заключение и при необходимости перезаключение психотерапевтического контракта

Проведение психотерапии в индивидуальном, групповом либо семейном форматах в зависимости от потребностей и индивидуальных особенностей пациента и его семейной системы

Сочетанное применение психотерапии и фармакотерапии

Мотивирование на лечение, в т.ч. лекарственную терапию основного и сопутствующих заболеваний

Оценка и обеспечение эффективности и безопасности психотерапии

Оценка и коррекция нежелательных явлений, возникающих при проведении психотерапии

Взаимодействие с психиатром-наркологом и медицинским психологом

Предоставление пациенту информации о проводимой психотерапии

Оказание психотерапевтической помощи при чрезвычайных ситуациях

Оказание кризисной психотерапии при наличии суицидальных тенденций у пациента

Проводит психодиагностические исследования и длительные диагностические наблюдения за пациентами, уделяя особое внимание лицам, имеющим факторы риска психических расстройств

Выявляет условия, препятствующие или затрудняющие гармоническое развитие личности пациента

Совместно с лечащим врачом разработка развивающих и психокоррекционных программ с учетом индивидуальных, половых и возрастных факторов пациентов

Мотивирование на психотерапию и лекарственную терапию основного и сопутствующих заболеваний

Назначение и проведение психокоррекционных мероприятий и контроль их эффективности и безопасности

Оказание помощи пациентам и их родственникам в решении личностных, профессиональных и бытовых психологических проблем средствами психопрофилактики, психокоррекции, психологического консультирования

Оценка эффективности проводимых психологических, лечебных и профилактических мероприятий

Психообразовательная работа с пациентами и их родственниками по поводу диагностируемых у пациента состояний; обучение необходимым навыкам совладания с данными состояниями, стрессом

Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни

Проведение работы по обучению медицинского персонала вопросам медицинской, социальной психологии и деонтологии

Комплексная оценка социального статуса

Определение причин, по которым пациенты и их семьи оказались в трудной жизненной ситуации, определение характера и объема необходимых им социальных услуг (социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических, социально-педагогических, социально-экономических, социально-правовых)

Оказание помощи в трудоустройстве, решении социально-бытовых проблем, восстановлении разрушенных семейных и социальных связей;

Консультирование пациента и родственников по различным вопросам, связанным с предоставлением социальных услуг; социальным и правовым вопросам или организация таких консультаций у соответствующих специалистов, предоставление помощи в оформлении необходимых документов

Участие в разработке и реализации индивидуальных терапевтических программ, связанных с долговременным, в том числе стационарным лечением пациента

Проведение доврачебного приема, с предоставлением пациенту и его родственникам первичной информации о возможных видах лечения, путях выздоровления

Ведение совместного приема с врачом-наркологом и (или) психологом; участие в проведении психокоррекционных воздействий, усиление эффекта лечебных мероприятий

Участие в формировании структуры лечебной программы, в том числе основанной на духовно-ориентированных методах лечения (например, "12 шагов")

Участие в разработке и реализации альтернативных программ в системе терапевтических и реабилитационных мероприятий

Содействие созданию клубов, объединений, групп взаимопомощи, способствующих объединению пациентов и их семей по интересам

Организация семейных групп и участие в семейной психотерапии, совместный с пациентами поиск пути решения накопившихся социальных проблем

Содействие включению пациента во внебольничные группы самопомощи и терапевтические сообщества

Проведение и контроль эффективности социально-ориентированных психообразовательных и санитарно-просветительных мероприятий

Организация работы, направленной на избавление пациентов от ПУ ПАВ, пресечение всех форм вовлечения детей в противоправную деятельность, их приобщения к ПАВ

активное участие в профилактике ПУ (особенно, в работе с молодежью)

Консультирование пациента по вопросам социальной помощи

Оказание социальной помощи пациенту

Консультирование пациента по вопросам возникающих проблем, обучение поиску оптимальных путей выхода из возможных стрессовых ситуаций

Консультирование пациента в кризисных положениях, усиление психотерапевтического воздействия лечебных мероприятий.

Поддержание контакта с семьей пациента на всех этапах лечебного процесса в целях восстановления и гармонизации его социальных связей

Мотивирование пациента и его родственников на участие в терапевтической программе

Помощь в формировании групп самопомощи

Помощь пациенту в рамках работы по 12-шаговым программам (в случае, если он в ней нуждается, будучи, например, "взрослым ребенком алкоголика")

Активное участие в профилактике ПУ (особенно, в работе с молодежью)

Консультирование пациента по вопросам психического и поведенческого расстройства, связанного с употреблением ПАВ

Консультирование пациента по вопросам возникающих проблем, обучение поиску оптимальных путей выхода из возможных стрессовых ситуаций

Консультирование пациента в кризисных положениях, усиление психотерапевтического воздействия лечебных мероприятий.

Поддержание контакта с семьей пациента на всех этапах лечебного процесса в целях восстановления и гармонизации его социальных связей

Мотивирование пациента и его родственников на участие в терапевтической программе

Помощь в формировании групп самопомощи

Помощь пациенту в рамках работы по 12-шаговым программам (в случае, если он в ней нуждается, будучи, например, "взрослым ребенком алкоголика")

Участие в профилактической и просветительской работе