7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)

- Беременным с ГСД рекомендован контроль показателей АД на протяжении всей беременности для своевременной диагностики и лечения гипертензивных осложнений беременности [92].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 3)

Комментарии: Контроль показателей АД проводится на амбулаторном приеме и при помощи дневника самоконтроля АД (самостоятельное измерение АД пациенткой 2 - 4 раза в сутки) с последующим предъявлением его врачу при визите.

- Антигипертензивная терапия рекомендована при АД >= 140/90 мм рт. ст. в любом сроке беременности в клинике или в офисе (или >= 135/85 мм рт. ст. дома) с целевым ДАД 85 мм рт. ст. в офисе (и САД 110 - 140 мм рт. ст.) для снижения вероятности развития тяжелой материнской АГ [93 - 95].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: у беременных с исходно низким АД, возможно назначить антигипертензивную терапию при АД > 130/85 мм. рт. ст.

- При хронической АГ, эпизодах повышения АД на амбулаторном приеме, возрастании АД по данным дневника самоконтроля АД, появлении протеинурии, отеков, и/или преэклампсии с ранним началом в анамнезе рекомендовано проведение суточного мониторирования АД для своевременной диагностики преэклампсии и гестационной артериальной гипертензии (ГАГ), назначения гипотензивной терапии [96 - 98].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 3)

- Беременным с ГСД рекомендован еженедельный контроль массы тела для своевременной модификации образа жизни [99]. Для коррекции избыточной прибавки веса следует рекомендовать снижение суточной калорийности рациона (уменьшение объема потребляемой пищи, исключение высококалорийных продуктов из рациона и др.) и увеличение двигательной активности. Диетических рекомендаций при патологической прибавке веса беременным следует придерживаться постоянно [10, 100, 101].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)