4. Реабилитация

- Рекомендуется всем пациентам, перенесшим хирургическое лечение по поводу доброкачественного образования головы и шеи, проведение многоэтапных реабилитационных мероприятий целью которых является полное социальное и физическое восстановление пациента [48, 49].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарий: Необходимость реабилитации пациентов обусловлена хирургической травмой мягких тканей головы и шеи послеоперационных швов. Наличие послеоперационных ран в указанных анатомических областях, их заживление первичным натяжением, швы в местах лигирования сосудов обуславливают риск гнойно-септических осложнений, послеоперационных кровотечений при несостоятельности наложенных швов. Болевой синдром различной степени выраженности и возможные нарушения функции глотания, мимики, открывания рта, движение языка, речи в послеоперационном периоде может приводить к значительной социальной дезадаптации и снижать качество жизни данной категории пациентов.

Этапы реабилитации пациентов после хирургического лечения:

1-й этап - ранняя реабилитация после хирургического вмешательства. В данный период пациент находится на реабилитационном стационаре.

- Рекомендуется на 1 этапе реабилитации осуществлять контроль гемостаза, раневого процесса и купирование послеоперационного болевого синдрома, проведение противоотечной терапии, ежедневная санация ран растворами антисептиков для профилактики развития осложнений [28, 39, 38, 45].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется проведение консультации медицинского психолога для оценки психологического состояния пациента в послеоперационном периоде [50, 51].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4)

2-й этап с 15 по 45 сутки после операции, направлен на ускорение репаративных процессов, а так же восстановление функциональных и эстетических качеств.

- Рекомендуется проведение физиотерапевтического лечения после получения гистологического ответа в объеме, назначенном врачом-физиотерапевтом для восстановления функции и улучшения эстетического вида послеоперационного рубца [49, 50].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

- Рекомендуется проведение лечебно-физического лечения в объеме, назначенном врачом по лечебной физкультуре, для быстрого восстановления функционального статуса пациента [49].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)