2.4. Инструментальные диагностические исследования
- Рекомендуется рентгенография запястья и рентгенография кисти пациентам с открытой раной запястья и кисти, подозрительным на наличие перелома костей верхней конечности с целью уточнения диагноза [11].
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).
Комментарии: "рентгенография области повреждения" на усмотрение назначающего ее медицинского работника соответствует одной или нескольким медицинским услугам типа "рентгенологические исследования с их последующим описанием и рентгенотерапия", включая - но не ограничиваясь ими - следующие медицинские услуги:
- рентгенография верхней конечности;
- рентгенография локтевой кости и лучевой кости;
- рентгенография фаланг пальцев кисти;
- рентгенография пальцев фаланговых костей кисти;
- рентгенография I пальца кисти.
- Рекомендуется повторное рентгенологическое исследование области повреждения пациентам с открытой раной запястья и кисти, у которых по заключению первичной рентгенографии области интереса отсутствовали убедительные данные за костно-травматические изменения, с целью уточнения диагноза [11].
Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).
- Рекомендуется рентгенологическое исследование всем пациентам с открытой раной, содержащей инородные тела или подверженных риску их попадания для обнаружения рентгеноконтрастных инородных тел [12, 56].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).
Комментарии: К рентгеноконтрастным инородным телам относятся кости, металлические предметы, зубы (при укусе животного), предметы из стекла, камня.
- Рекомендуется проведение ультразвукового исследования мягкий тканей (одна анатомическая зона) пациентам с открытой раной, содержащей инородные тела или подверженных риску их попадания для обнаружения инородных тел в мягких тканях [12, 56].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).
Комментарии: При назначении исследования нужно учитывать чувствительность метода для различных типов исследуемого материала (инородные тела из стекла, металла, пластика, камня, дерева и т.д.).
- Рекомендуется использовать компьютерную томографию верхней конечности (КТ) и магнитно-резонансную томографию верхней конечности (МРТ) пациентам с открытой раной запястья и кисти для визуализации очень маленьких инородных тел (< 0,5 мм) или очаговой инфекции с неизвестной причиной, которая может быть вызвана инородным телом [13].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).
- Не рекомендуется МРТ для визуализации металлических инородных тел из-за потенциальной возможности смещения инородного тела во время исследования, что может привести к дополнительному повреждению тканей или появлению артефактов на МРТ [13].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей