2.3. Лабораторные диагностические исследования

- Рекомендуется при поступлении в стационар выполнить пациенту следующие лабораторные исследования [29]:

- общий (клинический) анализ мочи (для подготовки к оперативному вмешательству, если оно необходимо);

- определение основных групп по системе AB0 (для подготовки к оперативному вмешательству, если оно необходимо);

- определение антигена D системы Резус (резус-фактор) (для подготовки к оперативному вмешательству, если оно необходимо);

- время свертывания крови или коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (по решению лечащего или дежурного врача травматолога-ортопеда для подготовки к оперативному вмешательству при обширных повреждениях, связанных с риском развития нарушений гомеостаза свертывающей системы крови);

- анализ крови биохимический общетерапевтический (при наличии хронической раны и/или наличии обширных повреждений, требующих оперативного лечения значительного объема и/или наличии анамнестических данных за заболевания внутренних органов и/или соответствующего врачебного заключения);

- определение возбудителей инфекционных заболеваний:

- антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови;

- антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови;

- антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;

- антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;

- антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется исследование общего (клинического) анализа крови и уровня C-реактивного белка в сыворотке крови пациентам с укушенной млекопитающими открытой раной запястья и кисти и подозрением на инфицирование раны [10].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

- Рекомендуется микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы последующим определением чувствительности к противомикробным лекарственным средствам (экспресс-определение чувствительности к антибиотикам эндотоксинов в гнойном отделяемом) пациентам с укушенной млекопитающими открытой раной запястья и кисти, имеющим признаки раневой инфекции с целью верификации возбудителя [10].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).