Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.
"Клинические рекомендации "Бронхит" (одобрены Минздравом России)

1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Выделают несколько форм бронхита (табл. 1).

Таблица 1. Классификация клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей (раздел "Бронхит") [24].

Форма бронхита

Определение

Критерии диагностики

Клинические

Рентгенологические

Острый бронхит J20.0 - J20.9

Острое воспаление слизистой оболочки бронхов, вызываемое различными инфекционными, реже физическими или химическими факторами

Лихорадка, кашель, диффузные сухие и разнокалиберные влажные хрипы в легких

Изменение легочного рисунка (возможно усиление и повышение прозрачности) при отсутствии инфильтративных и очаговых теней в легких

Рецидивирующий бронхит J40.0

Повторные эпизоды острых бронхитов 2 - 3 раза и более в течение года на фоне ОРИ. Встречается, как правило, у детей первых 4 - 5 лет жизни

Критерии диагностики острого эпизода соответствуют клиническим и рентгенологическим признакам острого бронхита.

Хронический бронхит J42

Хроническое распространенное воспалительное поражение бронхов

Продуктивный кашель, разнокалиберные влажные хрипы в легких при хронической бронхиальной гиперсекрецией, не менее 3 месяцев подряд в течение 2-х и более лет при исключении другой диагнстической альтернативы.

Усиление и деформация бронхолегочного рисунка без локального пневмофиброза

Хронический бронхит - диагноз исключения и может быть выставлен ребенку коллегиально врачебной комиссией при отсутствии каких-либо заболеваний, сопровождающихся длительным продуктивным кашлем или иными респираторными симптомами, физикальными признаками, свидетельствующими о поражении бронхов, а именно при исключении: бронхиальной астмы, муковисцидоза, первичной цилиарной дискинезии, пороков развития бронхолегочной системы, аномалий крупных сосудов со сдавлением пищевода и дыхательных путей, иммунодефицитных состояний, аспирационного синдрома, туберкулеза и аспергиллеза легких. Диагноз хронического бронхита может быть пересмотрен в процессе наблюдения за пациентом в пользу другой нозологии.

Затяжной бактериальный бронхит у детей в настоящее время в классификацию бронхолегочных заболеваний у детей не включен. Для затяжного бактериального бронхита характерны влажный кашель продолжительностью более 4 недель и аускультативные признаки бронхита в отсутствии признаков хронической патологии легких и бронхов с разрешением кашля после 2 недель терапии антибактериальным препаратом системного действия, активным в отношении H. influenzae (основной патоген), S. pneumoniae, M. catarrhalis в соответствии с локальной чувствительностью [7, 8, 10, 25, 26, 27]. Понятие затяжного бактериального бронхита близко к понятиям рецидивирующего и хронического бронхита по классификации клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей [28].

Острый бронхит (J20) 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)