Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Селективные бета 2-агонисты (АТХ R03AC Селективные бета 2-адреномиметики)

Селективные 00000016.wmz-агонисты (АТХ R03AC Селективные бета 2-адреномиметики).

- Для лечения ХОБЛ рекомендуется использовать следующие длительнодействующие 00000017.wmz-агонисты (ДДБА): формотерол**, индакатерол**, (Таблица 7) [62 - 65].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарии: По влиянию на ОФВ1 и одышку индакатерол**, по крайней мере, не уступают формотеролу** и тиотропия бромиду**. По влиянию на риск среднетяжелых/тяжелых обострений индакатерол** уступает тиотропия бромиду** [66, 67].

- При лечении пациентов с ХОБЛ с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями перед назначением ДДБА рекомендуется оценивать риск развития сердечно-сосудистых осложнений [68].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Активация 00000018.wmz-адренорецепторов сердца под действием 2-агонистов (селективных бета2-адреномиметиков) предположительно может вызывать ишемию, сердечную недостаточность, аритмии, а также повышать риск внезапной смерти. Однако в контролируемых клинических исследованиях у пациентов с ХОБЛ не получено данных об увеличении частоты аритмий, сердечно-сосудистой или общей летальности при применении 00000019.wmz2-агонистов (селективных бета2-адреномиметиков) [69, 70]. При лечении ХОБЛ, в отличие от БА, ДДБА могут применяться без ИГКС [69, 70].