Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

R03BA Глюкокортикоиды

По данным клинических исследований, посвященных обострениям ХОБЛ, потребовавших госпитализации пациентов в стационар, системные ГКС (H02AB) сокращают время наступления ремиссии, улучшают функцию легких (ОФВ1) и уменьшают гипоксемию, а также могут уменьшить риск раннего рецидива и неудачи лечения, снизить длительность пребывания в стационаре.

- Пациентам с неинфекционным обострением ХОБЛ, потребовавших госпитализации в стационар, рекомендуется назначение системных (H02AB) или ингаляционных ГКС (R03BA) [152, 153].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарии: обычно прооводится курс терапии пероральным #преднизолоном ** в дозе 30 - 40 мг/сут в течение 5 - 7 дней [1, 15, 19, 152]. Более безопасной альтернативой системным ГКС при обострении ХОБЛ являются ингаляционные формы ГКС (R03BA) - будесонид** (R03BA02), назначаемые через небулайзер.

Пациенты с обострением ХОБЛ и эозинофилией крови > 2% имеют наилучший ответ на системные ГКС [154].