Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Пероральные глюкокортикостероиды (H02AB Глюкокортикоиды)

- Рекомендуется избегать длительного лечения пероральными ГКС пациентов с ХОБЛ, поскольку такое лечение может ухудшить их отдаленный прогноз [108 - 110].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2)

Комментарии: Хотя высокая доза пероральных ГКС (равная 00000021.wmz 30 мг перорального #преднизолона** в сутки) улучшает легочную функцию в ближайшей перспективе, данные о пользе длительного применения пероральных ГКС в низкой или средней и высоких дозах отсутствуют при достоверном повышении риска НЯ [108]. Однако этот факт не препятствует назначению при обострениях короткого курса пероральных ГКС.

Пероральные ГКС вызывают ряд серьезных нежелательных эффектов; одним из самых важных применительно к ХОБЛ является стероидная миопатия, симптомами которой являются мышечная слабость, снижение физической активности и дыхательная недостаточность у пациентов с крайне тяжелой ХОБЛ [110].