Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

2.2 Физикальное обследование

- Рекомендуется у всех пациентов на этапе обращения за первичной специализированной медицинской помощью (обращение в травмпункт и/или госпитализация в стационар) с раной голени или подозрением на нее проведение осмотра (приема, консультации) врача-травматолога-ортопеда (для пациентов всех возрастных групп) или, при его отсутствии, врача-хирурга (для взрослых пациентов) или врача-детского хирурга (для пациентов-детей) для установления диагноза и выбора тактики ведения пациента [42].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется у всех пациентов при физикальном обследовании обращать внимание на следующие данные и признаки, их наличие, отсутствие, выраженность и/или характер в целях планирования медицинской помощи и в судебно-юридических целях (в случае противоправных травм) [1, 2, 4 - 6, 12]:

- наличие в области голени раны, ее топографические свойства (локализация, размер, взаимоотношение полости (канала) раны и анатомических структур голени;

- отек в области раны и голени в целом;

- вынужденное положение конечности;

- нарушение двигательной и чувствительной функции конечности дистальнее места повреждения;

- цвет краев и стенок раны, достаточность их кровоснабжения;

- инородные тела в ране, их природа и свойства;

- выраженность инфицирования раны;

- характер и объем отделяемого (при его наличии);

- характер возможных некротических масс тканей в ране.

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств - 3).