Приложение N 3. Выписка из федерального регистра лиц, имеющих право на дополнительные меры государственной поддержки (Рекомендуемый образец)

ВЫПИСКА

из федерального регистра лиц, имеющих право

на дополнительные меры государственной поддержки

по состоянию на _________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, имеющего право на

дополнительные меры государственной поддержки _____________________________

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ____________________

сведения о государственном сертификате на материнский (семейный)

капитал ___________________________________________________________________

(серия и номер государственного сертификата, дата выдачи,

наименование территориального органа СФР)

__.__.____ выдача сертификата материнского (семейного) капитала

_______ руб. __ коп.

__.__.____ установление размера материнского (семейного) капитала

_______ руб. __ коп.

__.__.____ зарезервировано средств материнского (семейного) капитала по

__________________________________________ _______ руб. __ коп.

(направление расходования)

__.__.____ выплаченные средства материнского (семейного) капитала по

__________________________________________ _______ руб. __ коп.

(направление расходования)

__.__.____ возвращенные средства материнского (семейного) капитала

_______ руб. __ коп.

__.__.____ индексация остатка средств материнского (семейного) капитала

_______ руб. __ коп.

Размер материнского (семейного) капитала составляет ______ руб. __ коп.

Сведения о выдаче государственного сертификата на материнский

(семейный) капитал в федеральном регистре лиц, имеющих право на

дополнительные меры государственной поддержки, отсутствуют.