Документ применяется с 1 января 2025 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

Отдаленные метастазы

Методика лечения пациентов с раком губы при наличии отдаленных метастазов выбирается в зависимости от функционального статуса пациента (ECOG) [1, 5].

- При ECOG 0-1 пациентам с раком губы рекомендуется комбинация полихимиотерапии или монохимиотерапии. Возможны хирургическое лечение (при возможности достижения всех отдаленных метастазов и резектабельности первичной опухоли с достижением R0) или ДЛТ/ХЛТ на область отдаленного метастазирования и при отсутствии рецидива/остаточной опухоли в области первичного очага и в зонах регионарного метастазирования. При невозможности - наилучшая поддерживающая терапия [5].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- При ECOG 2 пациентам с раком губы рекомендуется монохимиотерапия или иммунотерапия или наилучшая поддерживающая терапия [5].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).

- При ECOG 3 пациентам с раком губы рекомендуется наилучшая поддерживающая терапия [5].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5).