Приложение 3. Заявка на лицензирование деятельности управляющего фондом

Приложение 3

к Порядку лицензирования

деятельности управляющих

специализированных инвестиционных

фондов приватизации,

аккумулировавших приватизационные

чеки граждан до 1 июля 1994 года

ЗАЯВКА

НА ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УПРАВЛЯЮЩЕГО ФОНДОМ

1. Фамилия, имя, отчество управляющего:

2. Серия и номер паспорта, кем и когда выдан:

3. Дата и место рождения:

4. Домашний адрес управляющего:

7. Доля управляющего в уставном капитале фонда (в процентах):

8. Квалификация и опыт управляющего (образование и место работы за последние пять лет):

9. Список персонала управляющего, который владеет не менее чем 5-процентной долей акций фонда и предприятий, акциями которых владеет фонд.

10. Перечень инвестиций управляющего, которые составляют не менее чем 5-процентную долю акций фонда и предприятий, акциями которых владеет фонд.

ДЕКЛАРАЦИЯ

Я, нижеподписавшийся, со всей ответственностью заявляю, что все приведенные в заявке сведения правдивы, достоверны и определены с должной тщательностью и старанием.

Я заявляю также, что ни управляющий, ни персонал управляющего не привлекались к ответственности за подделку документов, денежных знаков или ценных бумаг, хищение или взяточничество и другие корыстные преступления.