Приложение N 2. Заявление о получении ежемесячной доплаты (Форма)

Приложение N 2

к Порядку осуществления социальных

выплат безработным гражданам и иным

категориям граждан, а также выдачи

предложений о назначении гражданам

пенсии на период до наступления

возраста, дающего право на страховую

пенсию по старости, в том числе

назначаемую досрочно, утвержденному

приказом Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 22 ноября 2024 г. N 631н

См. данную форму в MS-Word.

Форма

	В
		(наименование государственного учреждения

	службы занятости)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПОЛУЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ
Я,				,
	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
дата рождения		,
			(вид документа, удостоверяющего личность,

серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата выдачи, наименование

органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
прошу причитающуюся мне ежемесячную доплату перечислять
(заполнить информацию по одному из нижеследующих вариантов)
почтовым переводом по адресу: ___________________________________________

на счет в банке номер карты национальной платежной системы "Мир" ________________________
При отсутствии карты национальной платежной системы "Мир" указать:
наименование банка получателя
БИК банка получателя
ИНН банка получателя
счет получателя
корреспондентский счет банка получателя


(дата)		(подпись)		(номер телефона)