Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

___________________________

(отметка об ознакомлении)

Руководителю

Федеральной службы

государственной статистики

(Руководителю

территориального органа

Росстата)

от ________________________

___________________________

(замещаемая должность,

фамилия, имя, отчество

(при наличии), телефон)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности

при исполнении должностных обязанностей, которая приводит

или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной

заинтересованности: _______________________________________________________

(указать соответствующие обстоятельства)

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _______________________________________

___________________________________________________________________________

(указать должностные обязанности)

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов: ________________________________________________________________

(указать меры, предлагаемые лицом, направившим уведомление)

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии

по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных

гражданских служащих Федеральной службы государственной статистики и

работников организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед

Федеральной службой государственной статистики, и урегулированию конфликта

интересов (Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению

федеральных государственных гражданских служащих территориальных органов

Федеральной службы государственной статистики и урегулированию конфликта

интересов).

"__" __________ 20__ г. ___________ ___________________________________

(подпись) (Расшифровка подписи)