Приложение N 4. Заключение о возврате излишне уплаченного (взысканного) платежа в бюджет (Рекомендуемый образец)

Заключение

о возврате излишне уплаченного (взысканного) платежа в бюджет

от ________________ N ___________

по результатам рассмотрения заявления гр. (юр. лица) ______________________

(Ф.И.О. заявителя,

___________________________________________________________________________

наименование юр. лица)

о возврате излишне уплаченного (взысканного) платежа в бюджет

___________________________________________________________________________

(наименование платежа)

перечисленного "__" ____________ 20__ г. __________________________________

___________________________________________________________________________

(реквизиты платежного документа)

ПРИНЯТО РЕШЕНИЕ:

┌───┐

│ │ Произвести возврат излишне уплаченной (взысканной) суммы ____________

└───┘ (наименование

платежа)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя, наименование юр. лица)

в сумме _______________ рублей

┌───┐

│ │ Отказать в проведении возврата излишне уплаченной (взысканной) суммы

└───┘ ______________________

(наименование платежа)

___________________________________________________________________________

(причина отказа)

Руководитель _____________/___________________/

(подпись) (инициалы, фамилия)

Исполнитель _____________/___________________/

(подпись) (инициалы, фамилия)