8(1). Высокофункциональные протезы с микропроцессорным управлением

8(1) (8(1)-04 - 8(1)-05-01, 8(1)-07, 8(1)-07-12 - 8(1)-07-14)

Протезы подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки имеющихся у инвалида, ребенка-инвалида ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, социально-средовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, общению, трудовой деятельности

8(1)-04

Протезы верхних конечностей с микропроцессорным управлением

Протезы верхних конечностей с микропроцессорным управлением подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности у инвалида, ребенка-инвалида (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, социально-средовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности.

Принимается во внимание ведение активной повседневной деятельности инвалида, ребенка-инвалида в учебе, работе, быту, включая заботу о членах семьи, высокую реабилитационную направленность (мотивацию) к обучению и к трудовой деятельности с целью достижения максимально возможной самостоятельности и самореализации.

Протезы верхних конечностей с микропроцессорным управлением подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом электрической активности управляющих мышц культи и мышц-антагонистов, при условии использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности, оценка которых осуществляется по истечении срока пользования протезом.

При назначении протезов верхних конечностей с микропроцессорным управлением в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора применяются технические решения, в том числе специальные, конструктивные особенности и параметры технического средства реабилитации в соответствии с разделом II настоящего Перечня.

8(1)-04-01

Протез кисти с микропроцессорным управлением, в том числе при частичном вычленении кисти и недоразвитии конечности

Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи на уровне головок проксимальных фаланг, вычленении в пястно-фаланговых суставах, на любом уровне пястных костей. При частичном вычленении кисти

Абсолютные противопоказания:

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

электрическая активность управляющих мышц культи составляет менее 50 мкВ, а электрическая активность управляющих мышц антагониста выше 30 мкВ (для протезов с миоуправлением);

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи кисти, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности

8(1)-04-02

Протез предплечья с микропроцессорным управлением, в том числе при недоразвитии конечности

Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи предплечья на любом уровне или вычленение на уровне лучезапястного сустава

Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

электрическая активность управляющих мышц культи составляет менее 50 мкВ, а электрическая активность управляющих мышц антагониста выше 30 мкВ;

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи предплечья, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

короткая культя предплечья (менее 5 см от локтевого сгиба);

выраженные-нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности

8(1)-04-03

Протез плеча с микропроцессорным управлением, в том числе при недоразвитии конечности

Стойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи плеча на любом уровне или вычленение на уровне локтевого сустава при сохраненном объеме подвижности в плечевом суставе.

Функциональная длина культи плеча на уровне границы средней и верхней трети плеча, с приоритетным протезированием доминантной верхней конечности

Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

электрическая активность управляющих мышц культи составляет менее 50 мкВ, а электрическая активность управляющих мышц антагониста выше 30 мкВ;

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи плеча, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности

8(1)-05

Протезы с микропроцессорным управлением после вычленения плеча

Протезы после вычленения плеча с микропроцессорным управлением подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки имеющихся у инвалида, ребенка-инвалида ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, социально-средовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности, для преодоления барьеров в участии в общественной, творческой деятельности, в процессе осуществления досуговой деятельности.

Протез после вычленения плеча с микропроцессорным управлением подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом условий использования технического средства реабилитации в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности, оценка которых осуществляется по истечении срока пользования протезом.

При назначении протеза с микропроцессорным управлением после вычленения плеча с учетом индивидуального подбора применяются технические решения, в том числе специальные, конструктивные особенности и параметры технического средства реабилитации в соответствии с разделом II настоящего Перечня.

8(1)-05-01

Протез после вычленения плеча с микропроцессорным управлением, в том числе с электромеханическим приводом и контактной системой управления, в том числе при недоразвитии конечности

Стойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие:

вычленения плеча;

межлопаточно-грудинной ампутации;

ампутации плеча в верхней трети с длиной культи менее 7 см

Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения).

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи плеча, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности

8(1)-07-12

Протез бедра модульный с микропроцессорным управлением, в том числе при недоразвитии конечности

Стойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: костной культи (культей) бедра длиной не менее 6 см

Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции;

двусторонняя нижняя параплегия, выраженный или значительно выраженный нижний парапарез;

стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности.

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи бедра, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности

8(1)-07-13

Протез при вычленении бедра модульный с микропроцессорным управлением, в том числе при недоразвитии конечности

Стойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие:

вычленения в тазобедренном суставе;

межподвздошно-брюшной ампутации;

гемипельвэктомии;

чрезмерно короткой культи бедра (уровень опила бедренной кости находится ниже уровня седалищного бугра менее чем на 6 см), в том числе атипичной.

Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции; двусторонняя нижняя параплегия;

выраженный или значительно выраженный нижний парапарез;

стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности.

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи бедра, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

выраженные, нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом;

нарушения поведения, аффективно-волевые, психоподобные нарушения, психопатизация личности;

выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции;

наличие эпилептических припадков с нарушениями сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом)

8(1)-07-14

Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии, с модулем стопы с микропроцессорным управлением

Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие культи голени на уровне верхней и средней трети.

Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие культи голени на уровне нижней трети при двусторонней ампутации

Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

Значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

Относительные медицинские противопоказания:

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи голени, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и (или) реконструктивных хирургических вмешательств;

значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции; выраженные, нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности