Приложение N 2. Отчет о производстве и изготовлении наркотических средств и психотропных веществ (форма N 1-ПИНС)

┌───────────────────────────────────────────────────────┐

│ ОТЧЕТ О ПРОИЗВОДСТВЕ И ИЗГОТОВЛЕНИИ НАРКОТИЧЕСКИХ │

│СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ ЗА _____________ 20__ Г.│

└───────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────┐

│Форма N 1-ПИНС│

└──────────────┘

┌──────────────┐

│ квартальный, │

│ годовой │

└──────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│________________________________________________________________│

│ (наименование организации, органа исполнительной власти) │

│________________________________________________________________│

│Почтовый адрес │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Юридический адрес ______________________________________________│

│________________________________________________________________│

│ (телефон, факс, адрес электронной почты) │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Лицензия │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Код (проставляет организация, орган исполнительной власти) │

├─────────┬─────────┬───────┬──────┬─────────┬────────┬──────┬───┤

│отчитыва-│вида дея-│отрасли│терри-│министер-│органи- │формы │ │

│ющейся │тельности│ по │тории │ства (ве-│зацион- │собст-│ │

│органи- │по ОКДП │ ОКОНХ │по │домства),│но - │вен- │ │

│зации по │ │ │ОКАТО │органа │правовой│ности │ │

│ОКПО │ │ │ │управле- │формы по│по │ │

│ │ │ │ │ния по │ОКОПФ │ОКФС │ │

│ │ │ │ │ОКОГУ │ │ │ │

├─────────┼─────────┼───────┼──────┼─────────┼────────┼──────┼───┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├─────────┼─────────┼───────┼──────┼─────────┼────────┼──────┼───┤

└─────────┴─────────┴───────┴──────┴─────────┴────────┴──────┴───┘

┌─────────┬────────┬───────┬────────────┬───────────┬────────────┐

│Наимено- │N строки│Код по │Произведено │Изготовлено│Запас (оста-│

│вание │ │отрас- │в пересчете │в пересчете│ток) в пере-│

│наркоти- │ │левому │на действую-│на действу-│счете на │

│ческого │ │разделу│щее наркоти-│ющее нарко-│действующее │

│средства,│ │ОКП │ческое сред-│тическое │наркотичес- │

│психо- │ │ │ство и пси- │средство и │кое средство│

│тропного │ │ │хотропное │психотроп- │и психотроп-│

│вещества │ │ │вещество за │ное веще- │ное вещество│

│ │ │ │отчетный пе-│ство за │по состоянию│

│ │ │ │риод │отчетный │на 31 декаб-│

│ │ │ │ │период │ря отчетного│

│ │ │ │ │ │года │

├─────────┼────────┼───────┼────────────┼───────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├─────────┼────────┼───────┼────────────┼───────────┼────────────┤

└─────────┴────────┴───────┴────────────┴───────────┴────────────┘

Руководитель организации,

органа исполнительной власти ___________________ _________________

(ф.и.о.) (подпись)

Должностное лицо, ответственное

за заполнение формы _______________ _______________ ______________

(должность) (ф.и.о.) (подпись)

____________________ "__" ______________ 20__ год

(номер телефона) (дата составления документа)