Приложение № 5
к Приказу Министерства финансов Российской Федерации
от 21.06.2001 № 46н
(в ред. Приказа Минфина РФ от 24.12.2004 № 123н)
РАЗРЕШЕНИЕ №		
на открытие лицевого счета по учету средств, полученных от предпринимательской
и иной приносящей доход деятельности в территориальных органах
Федерального казначейства
	КОДЫ	
Форма по КФД	0510003	
от “		”		200		г.	Дата		
Главный распорядитель 				
(распорядитель)		по ППП (РПБС)		
		
Генеральное разрешение №		Дата		
Получатель		по РПБС		
	ИНН		
Юридический адрес		КПП		

Источники формирования и направления использования внебюджетных средств
№ п/п	Наименование, дата и номер нормативных правовых актов	Источники формирования	Направления использования	
1	2	3	4	

				

				

				

				

				

Руководитель				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
(М.П.)
Главный бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

“		”		200		г.