Приложение N 3. Уведомление

Бланк регионального отделения

(филиала отделения)

Фонда социального страхования

Российской Федерации

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый ____________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина)

Вы поставлены на учет в региональном отделении Фонда социального

страхования РФ для обеспечения

__________________________________________________________________

(наименование технического средства реабилитации или протезно-

ортопедического изделия)

Ваш регистрационный номер _________ от ___________________________

(дата)

Справки по телефону:

Подпись ответственного лица

регионального отделения ____________ ______________________

(расшифровка подписи)

М.П.