Оборотная сторона

Оценки, полученные на вступительных экзаменах

┌───┬───────────────┬─────────┬─────────┬─────────┬──────────────┐

│ N │ Наименование │ Дата │ Оценка │Фамилия и│ Подпись │

│п/п│ предмета │экзамена │ │инициалы │ экзаменатора │

│ │ (характер │ │ │экзамена-│ │

│ │ экзамена) │ │ │тора │ │

├───┼───────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────────┤

│1. │Математика │ 14 июля │ 4 │ │ │

│ │(письменно) │ │(хорошо) │ │ │

├───┼───────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────────┤

│2. │Физика │ 17 июля │ 5 │ │ │

│ │(письменно) │ │(отлично)│ │ │

├───┼───────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────────────┤

│3. │Русский язык │ 21 июля │ 3 │ │ │

│ │(письменно) │ │(удовлет-│ │ │

│ │ │ │воритель-│ │ │

│ │ │ │но) │ │ │

├───┴───────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴──────────────┤

│Общий балл: 12 (двенадцать) │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Ответственный секретарь приемной комиссии ________________________

(личная подпись)

Примечания: 1. Экзаменационный лист служит пропуском на экзамен.

2. По окончании вступительных экзаменов

экзаменационный лист должен быть возвращен в приемную

комиссию.

3. Кандидатам, не зачисленным в военное учебное

заведение, документы возвращаются после сдачи

экзаменационного листа.