Российский импортный сертификат

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

│ ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА │

│ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ │

│ │

│ РОССИЙСКИЙ ИМПОРТНЫЙ СЕРТИФИКАТ │

│ N │

├───────────────────────────────┬─────────┬─────────────────────────────────────────┤

│1. Импортер, его адрес │ │2. Экспортер, его адрес │

│ │ │

│ │ │

├───────────────────────────────┬─────────┼────────────────────────────────┬────────┤

│3. Страна импортера │ │4. Страна экспортера │ │

│ │ │

│ │ │

├─────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┬────────────┤

│5. Код ТН ВЭД, наименование и полная характеристика товара │ │

│ │

│ │

├────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────┬───────────────────┤

│6. Количество товара│7. Единица измерения│ 8. Стоимость товара │ 9. Единица │

│ │ товара │ │ стоимости │

├────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼───────────────────┤

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

├────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────┴───────────────────┤

│10. Настоящим подтверждается, что импортер принял на себя обязательство│

│импортировать вышеуказанный товар в Российскую Федерацию, а если он не будет│

│импортирован, не направлять его в другое место назначения без разрешения│

│Федеральной службы по техническому и экспортному контролю. │

│11. Настоящий документ должен быть представлен государственным органам│

│страны-экспортера в течение шести месяцев с даты его подписания. │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │

│ │

│ должность подпись Ф.И.О. │

│ │

│ │

│ дата М.П. │

│ │

└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘