2. Отсутствие в делах пострадавших правоустанавливающих документов

Пунктом 2.2 Порядка передачи личных (учетных) дел пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Фонда от 27.10.2003 N 6 (с изменениями и дополнениями, внесенными Постановлением Фонда от 27.08.2003 N 97), установлено, что передаче подлежат дела пострадавших, укомплектованные правоустанавливающими документами, необходимыми для назначения обеспечения по страхованию, предусмотренными статьей 15 Закона, и оформленные в установленном порядке.

При отсутствии в делах пострадавших правоустанавливающих документов (акты о несчастных случаях на производстве или расследования профессиональных заболеваний, справки МСЭ (ВТЭК) о степени утраты профессиональной трудоспособности, заключения центров профпатологии об установлении профессиональных заболеваний и некоторые другие документы) или в случае их оформления ненадлежащим образом отказ региональных отделений в приеме таких дел правомерен.

В случае невозможности документального подтверждения несчастного случая на производстве или профессионального заболевания пострадавшему необходимо установить факт наступления страхового случая в судебном порядке, так как обстоятельства, установленные судом, имеют преюдициальное значение и не могут ставиться под сомнение в случае вступления решения суда в законную силу.

Поскольку подобные нарушения являются существенными, передающее отделение, в случае невозможности укомплектования дела пострадавшего необходимыми документами, обязано прекратить страховые выплаты.

При отсутствии в деле пострадавшего документов, подтверждающих наличие трудовых отношений пострадавшего со страхователем - причинителем вреда на момент наступления страхового случая (заверенной в установленном порядке копии трудовой книжки, трудового договора, приказа о приеме на работу, вступившего в силу решения суда, подтверждающего факт трудовых отношений), отказ в приеме дел пострадавших является обоснованным, так как подтверждение таких отношений является обязательным условием при рассмотрении вопроса о назначении обеспечения по страхованию. Региональное отделение, назначившее обеспечение по страхованию, в течение 30 дней должно запросить у страхователя или пострадавшего необходимые документы, а в случае их непредставления - прекратить осуществление страховых выплат и сообщить об этом пострадавшему.