Приложение. Область аккредитации

N ______ от ___________________

на ____________________________

(указать количество страниц)

ОБЛАСТЬ АККРЕДИТАЦИИ

__________________________________________________________________

(полное наименование заявителя

(сокращенное наименование заявителя))

__________________________________________________________________

(место нахождения (жительства))

┌───┬──────────────────────────┬─────────────────────────────────┐

│ N │Наименование средств связи│ Наименование документов, │

│п/п│ │ устанавливающих обязательные │

│ │ │ требования к средствам связи │

├───┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├───┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ │ │ │

├───┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ │ │ │

├───┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ │ │ │

├───┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ │ │ │

├───┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────┤

│ │ │ │

└───┴──────────────────────────┴─────────────────────────────────┘

Руководитель (заместитель

руководителя)

Федеральной службы по

аккредитации

___________ ______________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.