Приложение N 1. Заключение об осведомленности гражданина в сведениях особой важности и (или) совершенно секретных сведениях

Приложение N 1

к п. 9 Инструкции, утвержденной

Приказом МЧС России

от 26.04.2005 N 345

См. данную форму в MS-Word.

УТВЕРЖДАЮ

______________________

______________________

______________________

"__" _________ 20__ г.

М.П.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ОБ ОСВЕДОМЛЕННОСТИ ГРАЖДАНИНА В СВЕДЕНИЯХ

ОСОБОЙ ВАЖНОСТИ И (ИЛИ) СОВЕРШЕННО СЕКРЕТНЫХ СВЕДЕНИЯХ

1. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество гражданина, время работы

в организации, должность)

2. _______________________________________________________________

(форма допуска (первая или вторая), его номер

и дата согласования)

3. _______________________________________________________________

(наивысшая степень секретности сведений, с которыми

ознакомлен гражданин, дата последнего документально

подтвержденного ознакомления гражданина со сведениями

особой важности и (или) совершенно

секретными сведениями)

4. _______________________________________________________________

(посещал ли министерства, ведомства, предприятия,

учреждения, организации, воинские части, режимные

объекты, полигоны и т.п., степень секретности

сведений, с которыми гражданин знакомился, дата

последнего документального подтвержденного

посещения и ознакомления гражданина

со сведениями особой важности и (или)

совершенно секретными сведениями)

5. _______________________________________________________________

(участие в совещаниях и т.п. по вопросам, содержащим

государственную тайну, степень секретности

обсуждавшихся вопросов, дата последнего

документально подтвержденного участия

в такого рода совещаниях)

6. _______________________________________________________________

(осведомленность в государственной тайне по предыдущим

местам работы гражданина, дата последнего документально

подтвержденного ознакомления гражданина со сведениями

особой важности и (или) совершенно

секретными сведениями)

7. _______________________________________________________________

(наименование и адрес организации-заказчика, степень

секретности сведений, с которыми знакомился гражданин,

дата последнего документально подтвержденного

ознакомления гражданина со сведениями особой

важности и (или) совершенно

секретными сведениями)

8. _______________________________________________________________

(вывод об осведомленности в сведениях особой важности

и (или) совершенно секретных сведениях

с учетом всех материалов)

9. _______________________________________________________________

(аргументированное мнение организации о возможности

выезда за границу с учетом осведомленности

в сведениях особой важности и (или)

совершенно секретных сведениях или

об отказе в выезде за границу

с указанием срока ограничения)

10. ______________________________________________________________

(наименование и адрес организации-правопреемника

или государственного архива. Заполняется

при ликвидации организации)

Руководитель структурного Руководитель режимно-секретного

подразделения подразделения

_________________ _________________

(ф.и.о., подпись) (ф.и.о., подпись)

"__" __________ 20__ г. "__" __________ 20__ г.