Приложение N 16. Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров

Приложение N 16

к Приказу

Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей

и благополучия человека

от 31.03.2005 N 373

См. данную форму в MS-Excel.

Кому представляется ______________ Представляют:

__________________________________ Опорные базы - в Федеральный

наименование, адрес получателя центр по гриппу и ОРВИ/Центр

Учреждение экологии и эпидемиологии

__________________________________ гриппа (по принадлежности) -

город, e-mail, факс, телефон до 5 числа следующего за

Адрес учреждения _________________ отчетным месяца

__________________________________

республика, край, область, город Почтовая 2 раза в год

Содержание

противогриппозных антител у здоровых доноров

в городе ________ за _________ месяц 200_ г.

┌────────┬──────────┬──────┬────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┐

│Антигены│Антигенная│К-во │ Количество сывороток с указанными титрами │Процент │Средне- │

│ │формула │обсле-│ антител │<**> │геомет- │

│ │диагности-│дован-│ (в обратных величинах) │сероне- │рические│

│ │ческого │ных ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬────────┤гативных│титры │

│ │штамма ви-│сыво- │< 8 │8 │16 │32 │64 │128 │>= 256 │лиц │антител │

│ │руса грип-│роток │(< 3 │(3 │(4 │(5 │(6 │(7 │(>= 8 │ │(СГТ │

│ │па <*> │ │log2)│log2)│log2)│log2)│log2)│log2)│log2) │ │<***> │

├────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤

│Возмож- │А(Нsw1N1) │ 100 │ 20 │ 68 │ 10 │ 2 │ 0 │ 0 │ 0 │ 98 │ 5,7 │

│ные воз-│ │<***> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│будители├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤

│пандемии│ А(Н2N2) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤

│ │ А(Н5) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ А(Н7) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ А(Н9) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Эпидеми-│ А(Н1N1) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│чески ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤

│актуаль-│ А(Н3N2) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ные ви- ├──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼────────┼────────┼────────┤

│русы │ В │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────┴──────────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴────────┴────────┴────────┘

Примечание:

<*> Используются только диагностические штаммы,

рекомендованные для производства в установленном порядке.

<**> С титром антител 1 : 16 и ниже.

<***> Пример расчета СГТ:

(0 х 20) + (3 х 68) + (4 х 40) + (5 х 10) 254

СГТ = ----------------------------------------- = --- = 2,54 log2 = 5

100 100

При расчетах СГТ значения < 3 log2 условно принимаются как

нулевые.

"__" ____________ 200_ г. Руководитель опорной базы

Приложение N 15. Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток Приложение N 17. Клинико-эпидемиологические данные по лабораторно подтвержденным случаям гриппа или ОРВИ с летальным исходом