Приложение 3. Рапорт

Образец

Директору ФСКН России

_________________________

(специальное звание)

_________________________

(инициалы, фамилия)

РАПОРТ

Прошу Вас предоставить мне (очередной, дополнительный) отпуск

(нужное подчеркнуть)

за 200_ год с "__" ___________ 200_ г. по "__" ___________ 200_ г.

сроком на ____ календарных дней, который по графику предусмотрен в

______ месяце.

Отпуск буду проводить по адресу ______________________________

и с выездом ______________________________________________________

Вид транспорта ___________________________________________________

Со мной следуют __________________________________________________

(указать степень родства, Ф.И.О. членов семьи)

Состав семьи _____________________________________________________

(указать фамилию и инициалы жены (мужа), фамилии,

имена и даты рождения детей)

Жена (муж) _____________________ право на оплату ей (ему) и членам

(указать, имеет или

не имеет)

семьи проезда к месту проведения очередного ежегодного отпуска и

обратно по месту работы (службы) _________________________________

Календарная выслуга ______ лет.

Календарная выслуга лет и сведения о составе семьи указаны

верно

__________________________________________________________________

(подпись сотрудника кадрового подразделения, фамилия, инициалы)

┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐

│Оружие _________________________│Передача секретных документов│

│ (сдано, не выдавалось) │произведена │

│ │ │

│_______________ _______________│Начальник _____________________│

│ (фамилия) (подпись) │ (службы, отдела) │

│ │ │

│ │________________ _____________│

│ │ (фамилия) (подпись) │

└────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘

_________________________________

(должность сотрудника)

_________________________________ _______________________________

(специальное звание) (подпись, фамилия, имя,

отчество)

"__" ______________ 200_ г. телефон _______________________

В Управление кадров Департамента

кадрового обеспечения ФСКН России

Прошу оформить отпуск ________________________________________

(фамилия, инициалы сотрудника)

с "__" _________ 200_ г. согласно графику отпусков.

Выделить материальную помощь в размере двух окладов денежного

содержания.

Директор

ФСКН России

_____________________________ ______________________________

(специальное звание) (подпись, фамилия, инициалы)

"__" _______________ 200_ г.